Circulation：再灌注治疗期间大剂量秋水仙碱是否可缩小急性心肌梗死患者的梗死心肌面积？

炎症是ST段上升时改型高血压再灌注心肌损害的无疑。秋水仙碱是一种类似物抗抑郁药。Mewton等学术研究技术人员所述，秋水仙碱或可减少ST段上升时改型高血压急性期的高血压范围（IS）和左心室（LV）有系统，并卓有成效了一项随机安慰剂的多中心试验以同步进行检验，学术研究结果于近日公开发表在国际期刊《Circulation》上。

在该试验中，受试病变为拟同步进行经皮静脉介入治疗的首次ST段高血压的病变。从入院到第5天，受试病变随机接受秋水仙碱（首剂 2 mg，随后 0.5 mg*2次/天）或安慰剂口服。主要有效性三站是第5而所心脏磁共有振风险评估的IS。次要三站是3个月底时的相比LV麻痹后期容积转变和IS（心脏磁共有振风险评估）。

两组的高血压范围

共有招集了192位病变，其中101位被分在秋水仙碱组，91位被分在印证组。第5而所，秋水仙碱组和印证组之间钆减弱下定义的 IS 没有差别：平均LV能量密度为 26 vs 28.4 g（p=0.87）。随访3个月底时，秋水仙碱组和印证组之间的LV有系统也没有值得注意差别，左室麻痹后期容积的转变分别是+2.4%（IQR -8.3%~11.1%）vs -1.1%（-8.0%~9.9%）（p=0.49）。3个月底时，两组的高血压范围也没有突出差别（左室能量密度：17 vs 18 g；p=0.92）。

主要三站的亚组分析

在治疗前夕，秋水仙碱组的胃肠道过敏流血事件的发生率高于印证组（34% vs 11%，p=0.0002）。

综上所述，在该随机、安慰剂为印证的试验中，在再灌注治疗前夕，整年5天口服大浓度秋水仙碱并不用减小ST段上升时改型高血压病变的高血压范围。

原始记事：

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.