短效止痛药,天使还是魔鬼

2021-10-20 09:16 来源:巴中妇科医院

短效复方口服输精管药(COC)是由雌皮质醇和孕皮质醇组成的高效输精管药。

类似的有炔诺酮、、环丙孕酮、屈螺酮等孕皮质醇与炔雌醇组成的各种复方杀菌剂。

除用于输精管,COC 在其他多方面的保健预见也远大于可能实际上的可能不会。

但由于对皮质醇的偏见和认识不足,COC 在我国适用率非常低。短效输精管药的安全官能 1. 输精管效果:2. 安全官能:

短效输精管药

意味着有效官能前提下,目前抗病毒雌皮质醇的含有不断下降(0.02~0.035 mg),已大大提高了安全官能,各类可能不会时有发生的概率非常低。可能不会的时有发生与介面本人保健情况相关(主要都有时年、抽烟、高腹水、肥胖、肾病等)。对于保健、不抽烟的异官能恋,COC 可持续身体保健到高血压。适用 COC 的异官能恋也不必责怪长期身体保健对生育能力的单独影响,发作后即可恢复原生育力和认知周期。COC 本身无致肥胖,不慎怀孕也不不会对减低胎儿先天肥胖可能不会。

先行输精管药

虽然重复身体保健先行输精管药也是较安全的,但由于其孕皮质醇含有较低(或依赖官能孕皮质醇效用极强)时常各种不良中间体时有发生,都有排卵改变、抽搐、呕吐、黄疸、胀痛、眩晕和疲倦。故我们并不提拔先行输精管药用作常规输精管新方法。3. 适用新方法:大部分 COC 为模拟 28 天排卵周期而的设计,类似的有 21/7 拟议和 24/4 拟议。

21/7 拟议

在排卵第一天开始身体保健,连续身体保健药物 21 天,发作 7 天(或服CPA)。发作后,有时候时有发生退却官能出血,可将其看做排卵。

24/4 拟议

即身体保健 24 天后,发作 4 天(或服CPA)。除输精管外的诊断应用领域 1. 功能官能乳房出血,排卵嗜睡:在雌皮质醇和孕皮质醇共同效用下可快速止痛,提高排卵量;不稳定的适用可有序排卵周期,产生有序的退却官能出血。2. 乳房乳腺异位病:通过减缓下丘脑-垂体-腺体连杆,下降雌皮质醇水平,单独效用于异位乳房乳腺使其衰退, 提高排卵量, 更佳继发官能痛经病状。3. 原发官能痛经:COC 通过减缓排卵和乳房乳腺生长,从而提高排卵量和素分泌,下降宫腔压力和乳房痉挛,从而放射治疗痛经。4. 经中后期综合征:COC 通过减缓循环和可抑制皮质醇的新方法使患者在排卵周期皮质醇水平保持相对平衡,以缓解相关病状。有着抗盐皮质皮质醇和抗皮质醇效用的 COC 可明显更佳病状。5. 高皮质醇血病(痤疮、小头病):有着抗皮质醇效用的孕皮质醇(如环丙孕酮、屈螺酮等),可以缓解异官能恋雄官能皮质醇过高的病状,如放射治疗痤疮、脂溢官能脱发、小头病等。6. 其他:COC 还有着预防措施多种病症的利尿,如下降腺体癌、乳房乳腺癌、娆直肠癌可能不会,预防措施功能官能腺体囊肿,预防措施栅绝经期和绝经后骨质疏松等效用。副效用与禁忌病 1. 副效用:

类早孕中间体

类早孕中间体都有轻度的抽搐、眩晕、头晕、乏力、嗜睡、抽搐等,少数异官能恋往常身体保健第 1~2 周期时有发生该中间体,继续身体保健后即可另行更佳。

计划外出血

计划外出血是最类似的副效用,一般在适用初期时有发生,与异官能恋血液皮质醇水平波动有关,在随后几个月很快更佳。

排卵量提高或量减少

因为 COC 不会减缓乳房乳腺诱导,加剧排卵量提高或量减少。出现排卵量提高一般不需要处理也不单独影响保健,发作后另行恢复原也就是说。

体型减低

少数女药后时有发生水钠潴留,表现为体型轻度减低,但不单独影响保健。

脸部白斑

少数女药后出现脸部白斑,日晒后加重,不单独影响保健。发作后多能另行减弱。

高腹水

不会加剧腹水在也就是说范栅内轻度增高,对保健异官能恋单独影响太大。2. 禁忌病:虽然短效输精管药有诸多益处且安全,但仍有部分人群不必适用。根据 WHO 和 CDC 的研究,不必适用 COC 的禁忌病都有:

年龄 ≥ 35 岁,每天抽烟 ≥ 15 支

有着动脉慢官能病两个或两个以上可能不会因素(如:老年人、抽烟,肾病和高腹水 )

高腹水(CDC 规格收缩压 ≥ 140 mmHg 或舒张压 ≥ 90 mmHg)

静脉血栓高腹水病(VTE)–有血栓高腹水史但未接纳抗凝放射治疗的妇女或时有发生急官能高腹水事件的妇女

已知的原发官能基因型

已知的诱发心脏病

中风病患

复杂的瓣膜官能心脏病(动脉热力,房颤可能不会,亚急官能细菌官能心乳腺炎病患)

前列腺癌

肾衰竭

偏呕吐与预兆

细胞内腺瘤或恶官能肝癌

写在最后:短效输精管药并不是「洪水猛兽」,不合理正确的适用不但能起到输精管效果,且对自觉也有诸多益处。输精管药不应成为我们生活的税金,更不想必要因为身体保健它而深感羞耻。

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编辑: 黄建琴

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