J Clin Anesth：子宫左倾位对产妇血流动力学的影响：高血压研究

故事情节与目标

本研究旨在审计子宫左倾位(LUD)对剖宫产术中蛛网膜下腔阻延(SAB)新生儿瘀血物理的影响。主要审计指标是产后LUD四组和非LUD四组彼此之间的悲输出量(CO)差异。

方 法

60同上亦同SAB下行再议剖宫产(CD)的足月妊娠健康新生儿被随机分成2四组，LUD四组和非LUD四组。使用无创CO受控器Nexfin测量瘀血物理特征。所有患者术前输注固体盐酸拟于(10ml/kg)，要用显然低血力。SAB前至手术结束后，连续受控患者的收缩力（SBP）、舒张力（DBP）、平均动脉力（MAP）、自转（HR）、悲输出量（CO）、身体血管推进力（SVR）、左室等容收缩指数（dP/dT）。

结 果

SAB后至胎儿娩出前5min，LUD四组CO(7.20 ±1.78L/min[95%CI 6.53~7.87] vs. 6.23±1.44 L/min [95% CI 5.69~6.77]； p = 0.016) 和dP/dT (784±313mmHg/s vs. 604 ± 241 mmHg/s； p = 0.020) 轻微高于非LUD四组。SAB后5min，LUD四组新生儿收缩力下降的肥胖率较低(16.7% vs. 53.3%， p = 0.003) 。

结 论

本研究表明，胎儿娩出前保有LUD可使新生儿瘀血物理变动更为比较稳定（极低的CO和dP/dT、较多的低血力肥胖率）。

原始中有：

Chungsamarnyart Y， Wacharasint P， Carvalho B. Hemodynamic profiles with and without left uterine displacement： A randomized study in term pregnancies receiving subarachnoid blockade for cesarean delivery. J Clin Anesth.2020，64：123–130.