阴道炎的诊断和治疗

阴道炎的诊断和医治：阴道炎应当如何诊断？怎样医治阴道炎？阴道炎给女性朋友带来很大影响，祝您早日康复！

　　外阴炎和阴道炎是妇产科临床最多的疾病之1。由于外阴部暴露于外，又与尿道、阴道、肛门毗邻，局部常常湿润，细菌容易繁殖，并与外界接触较多，易受各种物理及化学性刺激。因另外阴易产生炎症，并且可与阴道炎同时存在，外阴炎、阴道炎由多种病因致病，非特异性外阴炎阴道炎、前庭大腺炎、霉菌性外阴炎阴道炎、滴虫性外阴炎阴道炎等是其代表性疾病，病毒性外阴炎阴道炎（疱疹、口湿疣）则属于性传播疾病。

　　1 单纯性外阴炎

　　1.1 病因

　　主要是由于不注意外阴卫生，遭到物理、化学性的刺激或变态反应等引发局部抵抗力减弱酿成的继发感染。如月经垫的刺激、内裤摩擦、抓挠，特别是宫颈炎、阴道炎时分泌物增多，流出外阴都可产生不同程度的外阴炎。糖尿病患者的尿液、粪瘘患者的粪便及尿瘘患者的尿液的长时间浸渍等亦可引发外阴炎，致病菌可有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等综合感染。

　　1.2 临床表现

　　急性期可见外阴肿胀、充血、外阴皮肤瘙痒、疼痛、烂灼感、糜烂、小丘疹、小水疱、脓疱等，严重者构成溃疡、腹股沟淋巴结肿大。慢性炎症可表现皮肤黏膜增厚、粗糙、皱裂等。

　　1.3 诊断

　　详细询问病史、分泌物多少、性状及有没有特殊因素，如糖尿病、粪漏、尿漏、患者的卫生情况等，必要时查白带常规。

　　1.4 医治

　　病因医治，首先应针对缘由进行医治，除去病因，局部医治可采取1∶500高锰酸钾溶液坐浴，抗生素软膏涂抹。如果病因除去不完全，容易复发转为慢性或难治性。

　　2 前庭大腺炎和前庭大腺囊肿

　　病原体侵入前庭大腺引发的炎症称前庭大腺炎。当前庭大腺管开口部阻塞分泌物积聚于腺腔而构成囊肿，称为前庭大腺囊肿。本病多见于育龄妇女。

　　2.1 病因

　　前庭大腺位于女性外阴两侧大阴唇下1/3深部，腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内，性兴奋时分泌粘液起润滑作用。因其解剖部位特殊，在性交、分娩、经期均因卫生不良或损伤而被病原体感染，病原体入侵后引发炎症。炎症急性发作时首先侵犯腺管，致使前庭大腺导管炎，腺管开口常常肿胀、阻塞，使脓液不能外流而积存，造成前庭大腺脓肿。脓肿减退后，脓液逐步转为清液构成囊肿。各种缘由的外阴局部损伤，造成腺管阻塞，分泌物排出不顺畅，也可构成囊肿。本病为混合感染，常见的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌，随着性传播疾病病发率的增加，淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为常见疾病原体。

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