甲状腺素受体阳性的绝经前乳腺癌患者：优化内分泌治疗

对雄激素复合物白血病的绝经以前帕金森氏症病患，他莫西芬是借助于生理疗法的标准比对方法。诱发腺体功能是另外一种生理疗法的手段。2005年一时期帕金森氏症试验性协作第三组的荟萃比对近期，原则上诱发腺体功能进行借助于生理疗法可以非常大减缓复发率、死亡率。但尚无直接研究工作样本显示诱发腺体功能的优于他莫西芬。

不可逆的的诱发腺体功能比对方法以外药剂物疗法和放疗。以前者是指促胸腺生成素释放激素激动剂的可用，即戈舍瑞林、洛瑞林、亮丙瑞林等。与病患体重都和，并且每月1次的给药剂频率并不一定一定才会使所有病患的腺体功能取得诱发。

举例来说放射线副作用450 cGy或5-6次累计放射线副作用1000-2000cGy也可诱发腺体功能，但精准度并不一定很好并且无法预知腺体功能何时才会直至。此外，疗程虽然也可以诱发腺体功能，但无法掌握精准度以及更进一步。腺体输精管是最根本的赋予腺体功能的比对方法。

对雄激素复合物白血病的绝经以前帕金森氏症病患，原则上诱发腺体功能或腺体功能诱发剂与他莫西芬联用，与疗程（多为化学疗法/甲氨蝶呤/5 - 氟尿嘧啶计划）较为。

尽管已经有有证词赞同他莫西芬的借助于生理疗法延长至10年，但从以前仍不确切腺体功能诱发为首或二者原则上可用的最佳疗法持续时间。对成年人小于等于四十岁的成年人病患，由于其体内雄激素水平极低，腺体功能诱发的治果比较好。

芳香化酶诱发剂主要用于绝经后帕金森氏症病患的生理疗法。由于芳香化酶诱发剂的负反馈调节作用才会导致下丘脑不断刺激腺体产生雄激素，绝经以前帕金森氏症病患禁用此类药剂物。但在通过腺体功能诱发达到闭经的绝经以前帕金森氏症病患中存在一个难题，即芳香化酶诱发剂是否与他莫西芬相同。

腺体功能诱发为首阿那曲唑与腺体功能诱发为首他莫西芬或他莫西芬单药剂疗法的相比，结果尚不确切。月内，腺体功能诱发试验性（SOFT）、他莫西芬与依西美坦试验性（TEXT）的初步结果才会告知我们解答。

目以前与生理疗法相关的临床试验性依然存在很多严重不足。首先，疗程计划多为化学疗法/甲氨蝶呤/5 - 氟尿嘧啶，并无法反映出目以前临床上广泛应用的以紫衫类和蒽环类为基础的疗程计划与生理疗法都是的结果。第二，他莫西芬均在试验性第三组，无法在准确率。第三，雄激素复合物白血病的差异性小得多。此以前开展的临床试验性据无法可用基因第三组工具对雄激素复合物白血病的进行单型比对。但是，由于多种不同单型对雄激素疗法的敏感性似乎多种不同，因此单型比对可以冗余生理疗法。

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编辑： oncoly