子宫破裂性疾病

乳腺碎裂可发生在更年期晚期尚未能临产时，但大多数发生在临产反复之中产妇遇有紧迫时，展示出为产程加长，软头或先露部必须入盆或突破防线坐骨棘刺矩形或以上。乳腺碎裂多数可统称后遗症乳腺碎裂和乳腺碎裂两个先决条件。

1.后遗症乳腺碎裂 在临产反复之中，当软盘先露部下降受阻时，强有力的阵缩使乳腺下段逐渐变薄而宫体来得加增厚变短，两者之间构成显著的马蹄形锯齿突起，此锯齿突起会逐渐上升达脐平或脐部以上，叫做组织学缩复环(pathologic retraction ring)。此时，下段膨隆，压疼显著，乳腺圆脚踝极度紧张，可显著退缩并有压疼。接生第三人下腹十分疼疼难忍、烦躁不安、应答、脉搏呼吸加速。由于软先露各部位紧压膀胱使之充血，出现排尿紧迫，血尿构成。由于乳腺过频收缩，软盘供血受阻，软心改变或听不清。这种情况若不立即撤除，乳腺将马上在组织学缩复环处及其左侧发生碎裂。

2.乳腺碎裂 根据碎裂程度，可统称几乎性乳腺碎裂与不几乎性乳腺碎裂两种。

(1)几乎性乳腺碎裂：指宫壁全层碎裂，使宫腔与小肠相通。乳腺几乎碎裂一瞬之间，接生常感撕裂突起剧烈腹疼，曾一度乳腺阵缩销声匿迹，疼疼纾缓，但随着血液、羊水及软盘进入小肠，马上又不已全腹疼疼，脉搏加速、很弱，呼吸急促，血压下降。检查时有全腹压疼及反跳疼，在面有下可明确扪及软体，乳腺缩小坐落软盘侧方，软心销声匿迹，可能会有鲜血流出，量可多可少。拨露或下降之中的软先露部销声匿迹(软盘进入小肠内)，曾扩张的宫故名可回缩。乳腺前壁碎裂时裂故名可向前扩展致膀胱碎裂。若已确诊为乳腺碎裂，则可不再经检查乳腺碎裂故名。若因血清素服用所致乳腺碎裂者，接生在注药后不已乳腺强烈收缩，接二连三流血，先露部随即上升、销声匿迹，喉部检查如上所见。

乳腺瘢痕碎裂者可发生在更年期后期，但来得多发生在产妇反复。开始时喉部微疼，乳腺切故名瘢痕各部位有压疼，此时可能会乳腺瘢痕有裂成，但软膜未能破，软心良好。若不立即行剖宫产，软盘可能会经碎裂故名进入小肠，导致类似上述乳腺碎裂的呕吐和哮喘。

(2)不几乎性乳腺碎裂：指乳腺肌层全部或部分碎裂，浆膜层尚未能穿破，宫腔与小肠未能相通，软盘及其附属物仍在宫腔内。喉部检查，在乳腺不几乎碎裂处有压疼，若碎裂发生在乳腺外壁深脚踝两叶之之间，可构成深脚踝内血肿，此时在宫体一侧可退缩逐渐增大且有压疼的包块。软心音多不规则。